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| 报名表（个案指导、亲子班、家长培训班） |
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| 作者：郭燕
文章来源：本站原创 点击数： 更新时间：2008-6-13 12:07:32 【字体：小
大】 |
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报名表
编号： 填表时间： 年 月 日
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★ 我期待探讨和解决的问题 |
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★孩子的基本情况 |
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姓名 |
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性别 |
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所在学校/年级 |
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兴趣爱好 |
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学习状况 |
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家长的基本情况 |
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姓名 |
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称谓 |
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文化程度 |
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职业 |
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★ 联系电话 |
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邮箱 |
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兴趣爱好 |
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★所选课程（在相应的方框中打勾） |
□个案指导（孩子）
□“五元家教法”家长培训班
□“量身定做”系列亲子课程 |
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备注
（建议） |
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注：为了提高指导的有效性，请认真填写此表！谢谢合作！
填完表后请邮至guoyjtjy@163.com
报名咨询电话：2038826 张老师 QQ:915766467
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